Clinica dei disturbi del movimento

La clinica dei disturbi del movimento e delle malattie neuro degenerative è un’unità d’assistenza e ricerca del Centro Internazionale di Riabilitazione Neurologica (CIREN, in spagnolo Centro Internacional de Restauración Neurológica), dedicata allo studio ed alla terapia delle malattie o lesioni del sistema nervoso, caratterizzate da alterazioni nel controllo motorio o da processi di natura neuro-degenerativi, che ha come obbiettivo strategico sviluppare nuove scelte terapeutiche, introdurre e incrementare tecnologie d’avanguardia affini e permettere d’ottenere conoscenze tali da ottimizzare o migliorare il bagaglio terapeutico nella cura di dette alterazioni, promuovendo lo sviluppo della neurologia specializzata nei disturbi del movimento e nelle demenze.

L’assistenza è organizzata secondo un programma generale di Riabilitazione Neurologica e vari programmi specializzati nella diagnosi, valutazione, prognosi e cura di:

• Parkinsonismi
• Distonie
• Atassie
• Demenze
• Tremori ed altri Movimenti Involontari

Inoltre si valutano pazienti con altre neuro-degenerazioni, leucodistrofie, malattie metaboliche e mitocondriali, sviluppando strategie terapeutiche basate sul controllo dello stress ossidativo ed altri meccanismi di morte neuronale, partendo dalla determinazione individuale attraverso tecniche biochimiche e molecolari del modello di difesa e le alterazioni del metabolismo ossidativo.

I risultati fondamentali osservati in questi ultimi 5 anni d’attività comprendono la cura di oltre 2.000 pazienti, con un’efficacia dimostrata di oltre il 90% ed un’efficienza (grado di miglioramento) che si aggira tra il 20 ed il 25% (riabilitazione) e tra il 40 ed il 60% (chirurgia); lo sviluppo di tecniche chirurgiche guidate con microregistrazione per la cura del morbo di Parkinson, le distonie, i tremori ed altri disturbi del movimento; la creazione di una nuova tecnica chirurgica (sub-talamotomia dorsale) per una cura maggiormente effettiva dei disturbi assiali del morbo di Parkinson; il perfezionamento della metodologia di riabilitazione dei parkinsonismi, atassie, distonie e disturbi senili del movimento; la realizzazione di un sistema combinato di antiossidanti ed altri agenti neuro-protettori.

Questa clinica è l’unica del paese ed una delle prime create nell’emisfero occidentale ed ha introdotto a Cuba la specialità della Neurologia dei Disturbi del Movimento.

L’infrastruttura attuale comprende 31 camere (26 doppie) ubicate nella Neuro-villa.

Si impartiscono inoltre corsi internazionali postuniversitari, seminari sui disturbi del movimento e chirurgia funzionale stereotassica, e corsi di formazione per interni in Neurologia.

Malattie curate nella Clinica

Disturbi del movimento

• Morbo di Parkinson.
• Atrofie multi-sistemiche.
• Paralisi sopranucleare progressiva.
• Altri parkinsonismi degenerativi.
• Morbo di Wilson.
• Parkinsonismi vascolari.
• Parkinsonismi indotti da farmaci.
• Altri parkinsonismi secondari.
• Distonia da torsione.
• Altre distonie generalizzate e segmentarie.
• Distonie focali.
• Corea di Huntington.
• Corea di Sydenham e corea vascolare.
• Discinesie tardive indotte da farmaci.
• Emiballismi, Coreoatetosi.
• Tremore Essenziale Familiare.
• Tremore post-traumatico.
• Atassie cerebrali miste.
• Atassie ereditarie.
• Mioclonie.
• Sindrome di Gilles de la Tourette ed altri tic.
• Spasmi muscolari e masse muscolari localizzate.
• Sindromi vertiginose.

Malattie Degenerative del Sistema Nervoso Centrale

• Demenze Degenerative:
• Morbo d’Alzheimer
• Malattia dei corpi di Lewy

Demenze frontotemporali ed altre taupatie:

• Demenze sub-corticali

Demenze Neuro-vascolari:

• Sindromi lacunari.
• Demenze da multinfarto.
• Demenza post-infarto.
• Malattia di Bingswagen.

Altre malattie e patologie

• Encefalopatie mitocondriali.
• Leucodistrofie.
• Malattie carenziali.
• Errori congeniti del metabolismo di comparsa tardiva.
• Malattie lisosomali. 

La nostra Istituzione realizza ricerche biomediche dal livello molecolare fino all’approccio clinico multidisciplinare dei pazienti colpiti dal Morbo di Parkinson e da altri Disordini del Movimento. Questi studi si effettuano in due Aree indissolubilmente unite:

• Area di Ricerca Base e Pre-clinica: Gruppo di Ricerca dei Disturbi del Movimento, che studia la Neuroprotezione Cellulare, la Neuro-trasmissione e la Neuromodulazione, la Tossicità e le Prove in vitro, i Neurotrapianti ed i Fattori Neurotrofici nei modelli sperimentali con topi e primati.
• Area di Ricerche Clinica: lo staff scientifico si occupa del Morbo di Parkinson e degli altri Disordini del Movimento, oltre a realizzare analisi profonde nel campo della Neuro-riabilitazione, curando i pazienti secondo un concetto multidisciplinare completo, mediante l’applicazione di principi neuro-riabilitativi. Le procedure terapeutiche comprese in questa strategia sono essenzialmente:

Neuro farmacoterapia dell’ultima generazione:

• • Neuromodulazione farmacologica della neuro trasmissione dopaminergica. 

• • Neuro protezione farmacologica.

Stimolazione Biofisica: Elettro stimolazione, Gasoterapia, Sonoterapia, Medicina Alternativa. 

Programmi di Neuro riabilitazione integrale, intensiva e personalizzata. 

Metodi di Neurochirurgia Restaurativa o Chirurgia neuro-biologica (non invasiva e con pianificazione automatizzata): Neurotrapianti, Talamotomie Super-selettive, Pallidotomie Selettive ed altre Tecniche Chirurgiche Stereotassiche e Funzionali. 

Altri Metodi: Riorganizzazione dietetica, blocchi periferici con Tossina Botulinica, ecc. 

La garanzia e l’efficacia di queste procedure è confermata dall’esperienza acquisita nella cura di oltre 1.000 pazienti parkinsoniani e nel riconoscimento da parte della Comunità Scientifica Internazionale. Nel campo dei Neurotrapianti Embrionali, possediamo un’indiscutibile superiorità tecnica nella chirurgia funzionale, un dominio della farmaco-terapeutica contemporanea e della neuro-riabilitazione specializzata dei Disturbi del Movimento. 

Lo staff che si occupa di questa disciplina comprende anche il servizio specialistico di degenza, laboratori diagnostici e di valutazione funzionale (Immaginografia, Neuro-fisiologia, Neurofarmacologia, Biochimica, Immunologia, Neuromorfologia ed il Laboratorio Automatizzato per l’Analisi Motoria). 

Finora sono stati diagnosticati, valutati e curati con risultati soddisfacenti oltre 300 pazienti di differenti nazionalità, presentatici da prestigiose personalità scientifiche. Si intrattengono relazioni con le università e gli enti maggiormente conosciuti internazionalmente nel campo delle Neuroscienze ed in particolare dei Disordini del Movimento.